Оптический когерентный томограф Topcon 3D OCT-1

Topcon 3D OCT-1 Maestro — это офтальмологический оптический когерентный томограф, предназначенный для бесконтактного послойного исследования сетчатки, макулярной области и диска зрительного нерва с получением двухмерных и трёхмерных изображений глазного дна. Прибор позволяет изучать строение отдельных слоёв сетчатки, оценивать их толщину и выявлять изменения, характерные для глаукомы, макулярных и других витреоретинальных заболеваний.

Помимо классической ОКТ-визуализации, Maestro в комплектации со встроенной фундус-камерой позволяет получать цветные фотографии глазного дна и сопоставлять их с томограммами исследуемой области. Программные инструменты анализа сетчатки и зрительного нерва, полностью автоматизированная система наведения и поддержка дополнительных функций, включая ОКТ-ангиографию и исследование переднего сегмента, расширяют возможности применения томографа в повседневной офтальмологической практике.

Особенности Topcon 3D OCT-1 Maestro

• Технология спектральной оптической когерентной томографии с использованием суперлюминесцентного диода с длиной волны 840 нм позволяет бесконтактно получать подробные поперечные срезы тканей глазного дна. Послойная визуализация облегчает обнаружение морфологических изменений, которые могут быть малозаметны при обычной офтальмоскопии и фотографировании сетчатки.
• Высокая скорость сканирования — 50 000 А-сканов в секунду — позволяет быстро получать большие объёмы диагностических данных. Продольное разрешение 6 мкм и поперечное разрешение 20 мкм обеспечивают возможность детального исследования отдельных слоёв сетчатки и границ патологически изменённых участков.
• Широкопольный режим 3D Wide позволяет за одно сканирование охватить область размером до 12×9 мм, включающую макулу и диск зрительного нерва. Такой формат особенно удобен для скрининга и комплексного обследования пациентов с подозрением на глаукому, поскольку даёт возможность оценивать центральную сетчатку и перипапиллярную область без выполнения двух отдельных объёмных сканов.
• Специальные протоколы 3D Macula и 3D Macula (V) позволяют получать трёхмерную модель макулярной области, оценивать профиль центральной ямки и формировать карты толщины сетчатки. Полученные изображения помогают выявлять и изучать макулярные отёки, эпиретинальные мембраны, макулярные разрывы и другие изменения витреомакулярного интерфейса, а также контролировать их состояние в динамике.
• Режим 3D Optic Disc предназначен для объёмного исследования диска зрительного нерва и окружающих его тканей. Программный анализ позволяет изучать топографию диска и параметры перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (RNFL), представляющие особую ценность при диагностике глаукомы и наблюдении за её развитием.
• Средства автоматической сегментации позволяют выделять отдельные слои сетчатки и рассчитывать их толщину. При наличии нужного программного модуля результаты для всей сетчатки, RNFL, слоя ганглиозных клеток и комплексов GCL+ и GCL++ могут сравниваться с нормативной базой, облегчая выявление локального истончения тканей и асимметрии между обследуемыми областями.
• Отчёт Hood, доступный при наличии соответствующего программного модуля, объединяет результаты структурного анализа RNFL и ганглиозного комплекса с их проекцией на периметрическую сетку. Такое представление помогает врачу сопоставлять локализацию структурных изменений с функциональными зонами поля зрения при обследовании пациентов с глаукомой.
• Программы анализа тенденций позволяют сравнивать результаты последовательных исследований, в том числе исходные данные и показатели нескольких последних посещений. Графики изменения толщины RNFL и параметров диска зрительного нерва облегчают выявление возможного развития заболевания и оценку эффективности выбранной тактики наблюдения.
• Режим Follow-Up, доступный при наличии нужного программного модуля, позволяет при повторном посещении автоматически находить ранее исследованную область и воспроизводить положение сканирования. Это повышает сопоставимость томограмм, сделанных в разное время, и помогает отличать реальные изменения тканей от тех, что связаны только с выбором участка исследования.
• Доступный в качестве дополнительной опции программный модуль ОКТ-ангиографии позволяет бесконтактно исследовать сосудистую сеть сетчатки без введения контрастного вещества. Послойная визуализация кровотока и построение карт плотности сосудов предоставляют дополнительные сведения при оценке изменений, связанных с диабетической ретинопатией, хориоидальной неоваскуляризацией и другими сосудистыми патологиями.
• Наряду с объёмными протоколами предусмотрены линейное, радиальное и пятилинейное перекрёстное сканирование 5 Line Cross. Возможность выбора направления и расположения сканов позволяет более подробно исследовать отдельные участки сетчатки: например, границы макулярного разрыва, зоны отёка или область контакта стекловидного тела с сетчаткой.
• Функция многократного сканирования одного участка с последующим наложением полученных данных помогает уменьшать влияние случайных помех и повышать контрастность томограмм. В объёмных режимах также доступно автоматическое повторное сканирование при обнаружении пропусков данных вследствие моргания или нарушения фиксации взгляда пациентом.
• Функция OCT-LFV (Live Fundus View) формирует проекционное изображение глазного дна в реальном времени. Благодаря визуализации кровеносных сосудов и диска зрительного нерва оператор может точнее выбирать положение ОКТ-скана и контролировать соответствие исследуемой области поставленной задаче.
• В варианте исполнения со встроенной фундус-камерой томограф способен дополнительно делать полноцветные снимки глазного дна с углом охвата 45° и совмещать их с ОКТ-данными в рамках одного обследования. Такое сочетание позволяет соотносить изменения, выявленные на поперечных срезах, с их расположением на поверхности сетчатки и дополнять морфологическую оценку фотографиями.
• Для дополнительного исследования глазного дна предусмотрены цифровая бескрасная визуализация и режим съёмки с эквивалентным углом охвата 30°. Первый облегчает наблюдение за сосудистыми и другими контрастными деталями, а второй позволяет подробнее рассмотреть центральную область снимка.
• Режим периферической фундус-фотосъёмки позволяет последовательно получать изображения в различных направлениях фиксации взгляда. При использовании совместимого программного обеспечения AutoMosaic отдельные снимки могут объединяться в мозаичное изображение, расширяя обзор глазного дна и облегчая документирование периферических изменений.
• Приставка HA-2, доступная в качестве опции, позволяет проводить ОКТ-сканирование переднего сегмента глаза без использования контактных исследовательских линз. Линейные и радиальные томограммы могут применяться для визуального исследования роговицы и угла передней камеры, а программные измерительные инструменты — для оценки толщины роговицы и слёзного мениска.
• ОКТ-сканирование глазного дна возможно при диаметре зрачка от 2,5 мм, благодаря чему во многих случаях обследование можно проводить без предварительного медикаментозного расширения зрачка. Для ретинографии предусмотрен отдельный режим съёмки с использованием специальной диафрагмы, позволяющей делать снимки при диаметре зрачка от 3,3 мм.
• При работе в автоматическом режиме после запуска исследования томограф самостоятельно обнаруживает положение зрачка, выравнивает измерительную головку, выполняет фокусировку, оптимизирует ОКТ-сигнал и получает необходимые изображения. Это сокращает количество ручных операций, упрощает освоение прибора и помогает поддерживать высокую пропускную способность диагностического кабинета.
• При обследовании пациентов, у которых автоматическое наведение затруднено из-за особенностей состояния или поведения, пользователь может перейти в ручной режим и самостоятельно скорректировать положение измерительной головки, фокус, область сканирования и параметры съёмки. Дополнительный режим Cataract помогает оптимизировать изображение при снижении прозрачности хрусталика посредством поиска участка с более благоприятным прохождением светового луча.
• Внутренняя фиксационная метка с точечно-матричным источником света позволяет изменять положение точки фиксации, а также её форму и режим отображения. Дополнительно предусмотрены периферийная и внешняя фиксационные метки, облегчающие наведение на макулу, диск зрительного нерва и другие интересующие области.
• Встроенный цветной сенсорный дисплей обеспечивает быстрый доступ к выбору протоколов, параметрам сканирования и предварительному просмотру результатов. Возможность поворота и наклона экрана позволяет задавать положение, удобное для работы оператора, а регулировка высоты подбородочного упора облегчает правильное размещение пациента перед прибором.
• Программное обеспечение IMAGEnet6, устанавливаемое на подключённый компьютер, предназначено для хранения, обработки и анализа полученных изображений, сравнения результатов исследований и формирования отчётов. Передача данных с томографа осуществляется через проводное LAN-соединение.
• Энергосберегающий режим автоматически отключает дисплей после заданного периода бездействия, снижая потребление электроэнергии во время перерывов между обследованиями.
• Компактный размер облегчает размещение томографа в кабинете.

Технические характеристики 3D OCT-1