Требования к оснащению ветеринарных кабинетов, клиник и госпиталей.

Хотя ветеринарное оборудование и не является профилем нашей деятельности, в связи с тем, что многие крупные производители медтехники нередко включают в ассортимент своей продукции и различные виды приборов для нужд ветеринаров, соответствующим образом адаптируя уже имеющиеся у них медицинские аналоги, порой к нам обращаются и с вопросами, связанным с этой сферой.

Поэтому сегодня мы осветим такую популярную тему, как требования к оснащению ветеринарных кабинетов, клиник и госпиталей, подробно разобрав, какое оборудование понадобится для открытия подобных учреждений.

Нормативная база

Основным нормативным документом, регулирующим данный вопрос, является национальный стандарт РФ ГОСТ Р 55634-2013 «Услуги для непродуктивных животных. Общие требования к объектам ветеринарной деятельности». В отличие от довольно строгих и развёрнутых стандартов оснащения, установленных для различных типов медицинских учреждений и их отдельных подразделений соответствующими Приказами Министерства здравоохранения РФ, данный ГОСТ более обтекаем — он не приводит количественные минимумы, активно использует обобщения и оговаривает лишь базовые элементы оснащения т.н. лечебных зон, не приводя при этом чётких перечней оборудования, необходимого для специализированных кабинетов. Тем не менее, исходя из него, мы вполне можем определить, что нам потребуется для того, чтобы оборудовать:

• приёмную-смотровую;
• операционное отделение;
• диагностическую лабораторию и пр.

Приёмно-смотровая

Приёмно-смотровая — полифункциональный кабинет врача-ветеринара, оборудованный для выполнения одновременно нескольких лечебно-диагностических функций. В список необходимого для него оборудования входят:

1. Смотровой стол, который должен:

• иметь площадь не менее 1,2 м²;
• быть изготовлен из прочного, устойчивого к механическому воздействию материала;
• иметь поверхность, изготовленную из нержавеющей стали или прочного пластика и отделанную по периметру защитными бортиками, а также прочные массивные ножки;
• обеспечивать свободный проход для двух человек как минимум с трех сторон от стола.

2. Шкафы медицинские для медикаментов и расходных материалов: если шкафы имеют остекление, оно должно начинаться не ниже 0,8 м от уровня пола.

3. Стол письменный для врача.

4. Тележки подкатные для медикаментов.

5. Стойки для капельницы.

6. Стулья с металлическими или пластиковыми сиденьями и спинками.

7. Другая мебель, включая специализированные стойки для диагностического и лечебного оборудования, подкатные столики, стойки, стеллажи.

Операционные

Как общепрофильные, так и специализированные — стоматологические, офтальмологические, эндоскопические и пр. — ветеринарные операционные должны иметь:

1. Стол операционный специализированный:

• имеющий возможность подъёма и опускания и наклоном поверхности по продольной и поперечной осям;
• имеющий по периметру штанги или кольца для мягкой фиксации ветеринарного пациента;
• с поверхностью из нержавеющей стали или прочного пластика, снабжённой моющимися или одноразовыми подушечками, а также стоком для биологических жидкостей.

2. Лампы бестеневые:

• потолочная или напольная с широким перемещением в горизонтальной плоскости и подвижным плафоном;
• напольная небольшой мощности как дополнительный источник света при необходимости подсветки сбоку.

3. Столик подкатной инструментальный с дополнительными полками.

4. Стойки инфузионные для организации внутривенного вливания растворов.

5. Шкафы медицинские для инструментов, медикаментов и расходных материалов;

6. Стерилизатор, сухожаровой шкаф, автоклав или стерилизатор с ультрафиолетовой камерой.

7. Система мониторинга состояния животных: пульсоксиметр, монитор пациента и т.п.

Хотя ГОСТ и не требует оснащения ветеринарных операционных наркозно-дыхательными аппаратами и аппаратами искусственной вентиляции лёгких, их наличие крайне желательно — особенно для крупных клиник и госпиталей.

Диагностические лаборатории

Лабораториям, предназначенным для проведения клинического анализа биологических материалов — кала, мочи, крови, семенной жидкости, ферментов и т.п., — необходимы:

1. Лабораторный стол:

• с поверхностью, выполненной из металла или пластика, устойчивого к химическому и температурному воздействию, или покрытой керамической плиткой с заполнением швов полимерным материалом;
• краями с кромкой, препятствующей растеканию жидкостей.

2. Холодильник для хранения и накопления биологического материала, реактивов и стандартов.

3. Низкооборотная центрифуга со скоростью вращения до 2000 об/мин и возможностью центрифугирования стеклянных или полимерных пробирок.

4. Микроскоп.

5. Биохимический анализатор, фотоколориметр или спектрофотометр.

6. Набор дозаторов со сменными полимерными наконечниками объёмом от 20 мкл до 5 мп.

7. Система очистки воды, аквадистиллятор или фильтрующая/абсорбционная колонка.

Специализированные кабинеты

Специализированные кабинеты врачей, включая:

• процедурные кабинеты;
• кабинеты функциональной диагностики;
• прививочные кабинеты;
• кабинеты физиотерапевтов и т.п., —

должны быть оснащены «различным медицинским оборудованием в зависимости от типа процедур, для которых предназначен кабинет». Единственная конкретика приводится в отношении прививочных кабинетов — согласно ГОСТ, они обязательно должны иметь отдельный холодильник для медикаментов. Кроме того, указано, что кабинеты различных ветеринаров-специалистов должны быть оснащены смотровыми столами или кушетками для проведения процедур или манипуляций.

Каким же может быть это «различное медицинское оборудование»? Ответ на этот вопрос будет меняться в зависимости от размеров и профиля ветклиники, однако для учреждений, оказывающих полный спектр ветеринарных услуг, могут понадобиться:

• эндоскопы;
• электрокардиографы;
• аппараты УЗИ;
• рентгеновские аппараты;
• компьютерные или магнитно-резонансные томографы;
• термометры, нагреватели колб, инъекторы и т.п.

Стационары

Ветеринарные стационары могут представлять собой как специализированные помещения для содержания животных, так и мобильные приспособления для содержания животных — индивидуальные клетки, которые должны:

• позволять разместиться животному-пациенту в лежачем положении, не поджимая конечностей и головы;
• свободно пропускать жидкость через пол;
• комплектоваться свободно устанавливаемым и извлекаемым поддоном для сбора жидкости и мусора с площадью, равной или превышающей площадь пола клетки;
• быть снабжены чехлом или одеялом для защиты от животных от сквозняков и их визуальной изоляции в том случае, если клетка открыта со всех сторон.

Заключение

Национальный стандарт, регламентирующий оснащение ветеринарных учреждений, довольно мягок и гибок — по большей части он требует наличия лишь базовых элементов, значительную часть из которых при этом составляет обычная медицинская мебель. Исключения составляют операционные и лаборатории, которыми обязательно потребуются хирургические светильники, монитор пациента, стерилизационное и различное лабораторное оборудование.

Тем не менее следует понимать, что качество оказания услуг владельцам животных-пациентов во многом будет зависеть от того, насколько комплексно и качественно будут оснащены именно специализированные кабинеты. Обязательно стоит уделить должно внимание средствам неинвазивной диагностики, позволяющим эффективно, быстро и безболезненно проводить оценку состояния животных, выявлять их патологии и т.п. И если аппараты КТ и МРТ будут «по зубам» лишь наиболее крупным клиниками и госпиталям, то наличие ветеринарных аппаратов УЗИ, электрокардиографов и эндоскопов — необходимый минимум даже для небольших учреждений.

Теги: