Рабочее место ЛОР-врача — пожалуй, самый главный элемент оснащения оториноларингологических кабинетов, а также амбулаторных и стационарных оториноларингологических отделений. Подавляющее большинство времени, которое врач-оториноларинголог проводит на работе, он проводит именно за рабочим местом: осматривая пациентов, проводя диагностические и лечебные процедуры, заполняя документы и т.п. Как следствие, его эргономика напрямую влияет на качество рабочих условий, а следовательно, и качество оказываемых медицинских услуг.
В связи с этим в данной статье мы подробно разберём:
- как рабочее место оториноларинголога выглядело раньше и как оно выглядит сегодня с точки зрения состава и функционала;
- каким функциональным и эргономическим особенностям следует уделить внимание при подборе оборудования, чтобы рабочее место было комфортным как для врача, так и для его пациентов.
ОбзорыШоурум оборудования для ЛОР-кабинета в Москве
- Протестировать в работе аудиометры, эндоскопы и другие виды оборудования
- Сравнить популярные модели от разных производителей и из разных ценовых сегментов
- Оценить дизайн и удобство ЛОР-комбайнов и наглядно изучить их комплектацию
Состав рабочего места ЛОР-врача
Хотя приложения № 3, 6 и 9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ № 905н от 12.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“», и приводят рабочее место врача-оториноларинголога в качестве обязательной части оснащения ЛОР-кабинетов и отделений, они не дают ему определения и не поясняют его состав. Ситуацию осложняет и то, что в актуальной версии стандартов оснащения для входящих в них позиций не указаны коды НКМИ.
Тем не менее методические рекомендации по организации рабочих мест врачей и медсестёр, унаследованные от советской системы здравоохранения, позволяют определить рабочее место ЛОР-врача как комбинацию из:
- функционального стола, предназначенного для «бумажной работы», хранения документов и справочных материалов;
- инструментального стола, на котором во время проведениях всех процедур размещаются необходимые инструменты и приборы;
- кресел врача и медсестры;
- смотрового кресла, на котором размещается пациент.
Рабочее место ЛОР-врача 40 лет назад...
Все эти компоненты предлагалось размещать в непосредственной близости друг от друга — так врач получал одновременный доступ к несколькими рабочим поверхностям и мог быстро переключаться между разными задачами, а медсестра находилась в непосредственный близости и всегда могла оказать необходимую помощь. Кроме того, специалисту реже приходилось принимать вынужденные позы, связанные с повышенной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат и быстро вызывающие утомление.
Такой подход к организации пространства довольно рационален, и современные рабочие места оториноларингологов по-прежнему следуют данной концепции в общих её чертах. Тем не менее они заметно изменились в деталях благодаря техническому прогрессу:
- с постепенной цифровизацией документооборота на смену письменным столам пришли столы компьютерные;
- смотровые кресла с фиксируемым подголовником сменили собой специализированные механизированные ЛОР-кресла;
- наконец, самое главное — взамен простейших инструментальных столов стали использоваться многофункциональные ЛОР-комбайны.
И если переход к компьютерным столам не вызывает никаких вопросов, на ЛОР-креслах и ЛОР-установках следует остановиться поподробнее.
...и сегодня.
ЛОР-кресло
ЛОР-кресло — это специализированная функциональная медицинская мебель, которая была разработана с учётом всех особенностей работы с пациентами в оториноларингологии. В отличие от старых кресел, просто фиксировавших голову посетителя в нужном положении с помощью подголовника, ЛОР-кресла больше напоминают современные гинекологические кресла — они:
- регулируются по целому ряду параметров, включая высоту и углы наклона спинной и ножной секций, благодаря чему их можно опускать вниз для упрощения посадки, раскладывать так, чтобы пациент мог принять лежачее положение, или даже переводить в положение Тренделенбурга, применяющееся при проведении некоторых операций;
- имеют мягкие панели с обивкой из искусственной кожи, за счёт чего даже при длительном пребывании в кресле пациент не испытывает неудобство.
При этом у ЛОР-кресел имеется важное отличие от гинекологических аналогов — их ложе вращается в обе стороны относительно центральной оси.
Регулировка оториноларингологических кресел обычно механизирована — она осуществляется с помощью пневматических, гидравлических или электромеханических приводов, управляемых с помощью рычагов, педалей, кнопочных или сенсорных пультов и панелей.
За счёт всех этих особенностей врач может свободно перенастраивать положение кресла оптимальным для проведения тех или иных манипуляций образом, а пациент чувствует себя комфортно.
ЛОР-кресло КЛЕР КЛЭМ-К
ЛОР-комбайн
ЛОР-комбайн или ЛОР-установка — буквально сердце современного рабочего места оториноларинголога. Согласно определению, данному в НКМИ, оториноларингологические установки, как и инструментальные столы, предназначены для хранения, демонстрации и обеспечения лёгкой доступности инструментов, устройств и материалов, однако фактически их современные модели обычно сочетают в себе функции:
- инструментального шкафа;
- контейнера для хранения отходов;
- ЛОР-аспиратора, предназначенного для очистки органов от жидкостей или отведения воды при их промывании;
- ЛОР-ирригатора, предназначенного для промывания или орошения ЛОР-органов;
- инсуффлятора, предназначенного для продувания органов или распыления порошковых лекарств;
- эндоскопической стойки с источником света;
- видеосистемы;
- дезинфекционного оборудования;
- медицинского светильника и т.п.
ЛОР-комбайн КЛЕР МОК-02
В комплектацию некоторых ЛОР-комбайнов также может быть включен отдельный модуль, оснащённый письменной поверхностью, шкафчиком для системного блока ПК, а также выдвижными ящиками или полками и способный, таким образом, заменить собой письменный или компьютерный стол.
Хотя формально оториноларингологические установки и не входят в стандарты оснащения ЛОР-кабинетов и отделений, на практике сложилась неоднозначная с правовой точки зрения ситуация, когда контрольные органы фактически отождествляют их с рабочими местами ЛОР-врача. Так, например, встречаются случаи, когда подразделения Росздравадзора при прохождении медучреждениями процедуры лицензирования расценивают отсутствие в оториноларингологическом кабинете ЛОР-комбайна как несоответствие правилам оказания профильных медицинских услуг и отказывают в выдаче лицензии.
Узнайте больше о функциях
ЛОР-комбайна в следующей
нашей статье.
На что обратить внимание при организации рабочего места ЛОР-врача?
Итак, для того, чтобы организовать рабочее место оториноларинголога в текущих реалиях, нам требуются:
- ЛОР-комбайн;
- ЛОР-кресло;
- компьютерный стол с персональным компьютером;
- кресло врача.
Кроме того, для работы за столом чаще всего приобретается обычное офисное кресло, а кресло врача используется только при работе за ЛОР-установкой.
Узнайте больше о принципах подбора ЛОР-комбайнов в нашем видеообзоре
На что же следует обратить внимание, чтобы работа оториноларинголога была эффективной и комфортной?
ЛОР-кресло
- Желательно, чтобы ЛОР-кресло было электроприводным и регулировалось не только по положению спинной и ножной секций, но и по высоте.
- Обивка кресла должна быть устойчивой к механическим и химическим воздействиям; желательно, что она имела антибактериальные и антистатические свойства.
- Убедитесь, что на кресле удобно сидеть и лежать в течение продолжительного времени. Посадка в него также должна быть лёгкой — даже для низкорослых посетителей.
ЛОР-комбайн
- ЛОР-комбайн должен быть оснащён всем необходимым для вашей работы. Функции аспирации, ирригации, инсуффляции и подогрева инструментов обычно доступны по умолчанию, но крайне желательно, чтобы оториноларингологическая установка была оснащена эндоскопическим модулем с колчанами для хранения жёстких и гибких эндоскопов, осветителем и — опционально — видеосистемой. Заметным преимуществом станет наличие системы первичной обработки эндоскопов и бактерицидных камер для стерильного хранения инструментов.
- Если система будет использоваться для проведения микрохирургических операций, стоит оснастить её ЛОР-микроскопом.
- ЛОР-комбайн должен быть не только функциональным, но и эргономичным. Сенсорное управление, плавная регулировка мощности насосов и компрессоров, системы защиты от переполнения аспирационных ёмкостей, большое количество инструментальных ящиков, наличие дополнительных рабочих поверхностей, возможность подключения к ЛОР-креслу для дистанционного управления им с пульта комбайна — все эти особенности способны заметно облегчить вашу ежедневную работу.
Кресло врача
- Кресло ЛОР-врача должно регулироваться по высоте и иметь удобную спинку, «разгружающую» спину.
Заключение
Организация комфортного рабочего места ЛОР-врача — это вопрос правильного подбора всех его компонентов. И если выбрать письменной стол и кресло для врача будет довольно просто, то специализированному оборудованию — ЛОР-креслам и ЛОР-комбайнам — потребуется всё ваше внимание и тщательное рассмотрение всех доступных вариантов. Принять правильное решение относительно двух этих элементов — значит обеспечить все условия для того, чтобы оториноларинголог работал наиболее эффективно, экономя при этом свои силы, время и нервы.
Сделать правильный выбор — это непростая задача, особенно если речь идёт о ЛОР-установках. Поэтому наши специалисты всегда готовы помочь вам подобрать всё необходимое для того, чтобы сформировать рабочее место оториноларинголога — с учётом как имеющегося у вас бюджета, так и реалий вашей деятельности и пожеланий врачей. Для этого достаточно всего лишь оставить для них заявку на обратную связь.
Теги:
