Важное место в устройстве современных ЛОР-комбайнов занимает эндоскопический модуль — специальный блок, оснащённый всем необходимым для работы с ЛОР-эндоскопами, включая:
- колчаны для хранения чистых эндоскопов;
- колчаны для хранения и предварительной очистки использованных эндоскопов;
- подогреватель;
- источник света;
- видеосистему и т.п.
Благодаря тому уровню удобства, который такие модули обеспечивают при проведении различных эндоскопических процедур, они являются наиболее ходовой опцией для ЛОР-установок. Впрочем, некоторые производители даже включают эндоскопические блоки в базовую комплектацию выпускаемых ими моделей, что лишь подтверждает их востребованность.
В этой статье мы познакомимся с теми разновидностями эндоскопов, которыми можно укомплектовать подобный эндоскопический модуль, чтобы оториноларинголог имел возможность максимально эффективно и комфортно решать широкий спектр задач.
Содержание
Шоурум оборудования для ЛОР-кабинета в Москве
- Протестировать в работе аудиометры, эндоскопы и другие виды оборудования
- Сравнить популярные модели от разных производителей и из разных ценовых сегментов
- Оценить дизайн и удобство ЛОР-комбайнов и наглядно изучить их комплектацию
Риноскопы
Риноскопы, также известные как синускопы или назоскопы — это жёсткие эндоскопы, предназначенные для визуального исследования носовой полости и верхнечелюстных пазух-синусов.
В отличие от многих других видов эндоскопов, в конструкцию риноскопов не входит внешний тубус — она ограничивается одной лишь оптической трубкой, непосредственно вводимой в ноздри пациента.
Жёсткая риноскопия
Толщина такой трубки обычно составляет 4 мм у «взрослых» моделей и 2,7 мм — у моделей педиатрических, а длина в среднем равна 170-180 мм, хотя педиатрические модели могут быть существенно короче.
Для визуализации труднодоступных участков — уже упомянутых гайморовых пазух, боковых стенок носа и т.п. — объектив риноскопа может быть расположен под углом. Некоторые производители предлагают пользователям более продвинутые решения — так, например, риноскоп Endocameleon ENT от «Karl Storz» оснащён объективом, угол поворота которого можно свободно регулировать, обеспечивая себе свободной обзор.
Отоскопы
Отоскопы — это довольно широкий класс смотровых приборов, предназначенных для осмотра и оценки состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки, а также пространства за ней в случае её перфорации.
В их число входят и жёсткие эндоскопы — т.н. телескопические отоскопы. Их конструкция полностью аналогична конструкции риноскопов, но обычно они имеют заметно меньшую длину, в среднем равную 60 мм.
Жёсткий отоскоп с укороченной рабочей частью
Впрочем, у ЛОР-врачей более востребованы отоскопы другого типа, представляющие собой установленную на рукоятку оптическую линзу с источником света и сменной ушной воронкой. Технически такие приборы не являются эндоскопами, в силу чего эндоскопические модули оториноларингологических установок не рассчитаны на работу с ними. Тем не менее у современных ЛОР-комбайнов для этого вполне могут иметься отдельные специализированные принадлежности — так, например, модель S 61 Servant от ATMOS имеет встроенное зарядное устройство для подзарядки отоскопов такого типа, оснащённых аккумуляторной батареей.
Ларингофарингоскопы
Ещё одной разновидностью жёстких ЛОР-эндоскопов являются ларингофарингоскопы или телескопические ларингоскопы. Они применяются для проведения осмотров глотки и гортани без введения в ротовую полость т.н. ларингоскопических клинков, также называемых ларингоскопами, но представляющих собой скорее обычный смотровой прибор, нежели полноценный эндоскоп.
От риноскопов и отоскопов телескопические ларингоскопы отличаются увеличенной длиной рабочей части, в среднем равной 180-200 мм. Как и в некоторых риноскопах, в них реализован угловой обзор — для того, чтобы обеспечить хорошую видимость гортани и глотки, объектив может быть расположен под углом 70° или 90°.
Жёсткая ларингофарингоскопия
При подключении ларингофарингоскопа не к стандартному эндоскопическому осветителю, а к специальному стробоскопу оториноларинголог также сможет проводить стробоскопию гортани для оценки её дыхательной и речевой функции.
Назофарингоскопы
Назофарингоскопы или риноларингоскопы — это гибкие эндоскопы, которые в сравнении с прочими приборами для ЛОР-эндоскопии имеют наиболее широкую сферу применения: они могут использоваться для обследования как носа и его пазух, так и носо-, рото и гортаноглотки, а также самой гортани. Такая универсальность достигается за счёт подвижной и длинной рабочей части, способной изгибаться в разных точках и достигать таким образом наиболее труднодоступных мест. При этом некоторые модели также могут быть оснащены инструментальным каналом, позволяющим осуществлять различные манипуляции — от удаления инородных тел до забора биопсийных материалов.
Назофарингоскопия
В качества средства визуализации в назофарингоскопах могут применяться как оптоволокно, так и цифровые видеокамеры. В первом случае речь будет идти о риноларингофиброскопах, во втором — о видеориноларингоскопах. Модели с фиброоптикой имеют более тонкую рабочую часть и, как следствие, причиняют пациентам меньший дискомфорт в ходе осмотров, в то время как видеоназофарингоскопы отличаются более высоким качеством визуализации и наличием возможности осуществлять фото- и видеофиксацию обследований.
К сожалению, далеко не у всех моделей ЛОР-комбайнов эндоскопический модуль имеет принадлежности для полноценной работы с гибкими эндоскопами. Поэтому стоит убедиться, что у оториноларингологической установки имеются подходящие для них:
- держатели;
- колчаны для дезинфекции;
- источник света с соответствующим уровнем яркости.
Хорошим примером ЛОР-комбайна, обеспечивающего оптимальные условия для гибкой эндоскопии, является Otopront BASIC PLUS — его эндоскопический модуль можно оснастить колчанами для хранения и дезинфекции гибких эндоскопов, а также более мощным LED-осветителем, адаптированным под конструктивные особенности моделей со сверхтонкой фиброоптикой. Кроме того, в ЛОР-установку можно интегрировать видеосистему, необходимую для работы с видеоэндоскопами.
Заключение
Эндоскопический модуль в составе ЛОР-комбайна — это полноценное рабочее место для врача-эндоскописта, при наличии которого он сможет:
- хранить все эндоскопы в безопасных условиях и при этом иметь к ним быстрый доступ;
- легко и быстро проводить первичную обработку использованных эндоскопов и содержать их в отдельности от чистых приборов;
- подогревать жёсткие эндоскопы до комфортной для пациента температуры;
- иметь под рукой все вспомогательные системы, необходимые для работы, такие как эндоскопический осветитель или видеопроцессор.
Сама же ЛОР-эндоскопия за счёт её высокой диагностической точности и минимальной инвазивности существенно расширяет возможности медицинских специалистов. ЛОР-установка, укомплектованная набором ЛОР-эндоскопов, превращается в универсальный комплекс, позволяющий решать широчайший спектр задач с наименьшими затратами времени и труда.
Наши специалисты всегда готовы помочь вам подобрать как эндоскопы, так и ЛОР-комбайн, наиболее удобный с точки зрения регулярной работы с ними. Для того, чтобы мы подготовили оптимальное предложение под ваш запрос или уточнили имеющиеся у вас вопросы, достаточно оставить нам заявку на обратную связь, воспользовавшись специальной формой.
Комментарии
Ваш комментарий будет первым