Системы централизованного мониторинга, также известные как ЦМС или CMS, за прошедшие десятилетия стали активно применяться в медицине, чтобы реализовать возможность постоянного единовременного наблюдения за большим количеством пациентов.
Не стало исключением и такое направление, как акушерство и гинекология, ведь фетальные мониторы, которые активно применяются для оценки состояния беременных пациенток и их будущих детей, в большинстве своём также имеют возможность подключения к центральным мониторинговым станциям.
В этой статье мы подробнее познакомимся с тем:
- как и для чего центральные станции мониторинга используются при работе с беременными пациентками;
- какие преимущества обеспечивает оснащение родильных отделений этими устройствами.
ОбзорыЧто такое центральная станция для фетальных мониторов?
Центральная станция для фетальных мониторов — это компьютерная система, которая объединяет большое количество фетальных мониторов в единую сеть с единым пунктом обработки данных.
Роль станции может играть как отдельное уже готовое устройство, так и обычный персональный компьютер с подходящей конфигурацией, на который будет установлено специализированное программное обеспечение. Помимо соответствующего ПО, отвечающего за обработку и интерпретацию информации, поступающей от фетальных мониторов, она должна иметь:
- возможность проводного или беспроводного соединения для подключения к ней мониторов матери и плода;
- устройства вывода для отображения мониторируемых показателей, подачи сигналов и т.п.;
- устройства ввода для обработки мониторинговых данных.
Как применяются центральные станции для фетальных мониторов?
В акушерстве и гинекологии системы централизованного мониторинга применяются для работы лишь с теми пациентками, беременность которых достигла интранатального периода. Временной промежуток между началом родов и непосредственно рождением ребёнка может быть довольно длительным, и на всём его протяжении необходимо отслеживать изменения жизненных показателей как матери, так и плода, чтобы иметь возможность оперативно реагировать на любые потенциальные угрозы.
Однако при большой загруженности родовых палат контроль акушерок и врачей за этими показателями может ослабеть. Установка центральной станции мониторинга, в свою очередь, позволяет решить эту проблему, так как она будет отображать значения параметров жизненно важных функций, считываемых всеми фетальными мониторами, которые к ней подключены.
Данное фото, хотя и носит постановочный характер, вполне даёт общее представление о работе мониторингового поста в родильном отделении
Кроме того, ЦМС:
- будет подавать сигналы тревоги в случае, если значения какого-либо показателей выйдут за пределы нормы;
- позволит обрабатывать данные мониторинга: сохранять их в виде отчётов, добавлять к этим отчётам примечания, печатать их, вносить их в электронные медкарты пациенток и т.п.
Какие преимущества обеспечивают центральные станции для фетальных мониторов?
Как и системы централизованного мониторинга в целом, центральные станции для фетальных мониторов позволяют улучшить качество предоставляемых медицинских услуг за счёт:
- постоянства контроля жизненных показателей пациенток — отдельный сотрудник на мониторинговом посту следит за изменениями регистрируемых параметров постоянно, а не только при посещении палат;
- быстрого реагирования на угрожающие ситуации — ЦМС дублирует сигналы тревоги, подаваемые мониторами, что в условиях централизованного наблюдения гарантирует мгновенный отклик медперсонала;
- упрощения обработки мониторинговых данных — наличие компьютерной системы, куда стекается вся информация от фетальных мониторов, позволяет легко и организованно сохранять её в электронном виде и вносить в медкарты пациентов, анализировать динамику фиксируемых показателей в течение конкретного временного периода и т.п.
Проще говоря, при наличии ЦМС контроль за состоянием беременных женщин и их будущих детей становится надёжнее, а врачи получают больше возможностей для анализа результатов мониторинга и своевременного выявления любых отклонений.
С какими нюансами связано применение центральных станций для фетальных мониторов?
Мировая практика применения систем централизованного мониторинга совместно с мониторами матери и плода выявила несколько ошибок, допускаемых сотрудниками медицинских учреждений.
В первую очередь это касается попыток компенсировать с помощью центральных станций мониторинга дефицит кадров. Такой подход глубоко ошибочен — вместо того, чтобы выделить средства на расширение штата, больница расходует их на закупку оборудования, для работы с которым потребуется отдельный сотрудник. Таким образом, медучреждение, не имея возможности полностью раскрыть потенциал эксплуатации ЦМС, ещё и наносит удар по собственному бюджету.
Во вторую очередь это касается ситуаций, когда сотрудники чрезмерно полагаются на данные централизованного мониторирования пациентов. Это влечёт за собой сразу несколько проблем:
- Переориентация на удалённое наблюдение за беременными нередко приводит к тому, что пациентки, ощущая дефицит внимания со стороны акушеров и врачей, начинают испытывать тревогу, а это, в свою очередь, негативно сказывается на их физическом состоянии.
- Мониторинговые станции, как и любое другое оборудование, могут быть подвержены техническим ошибкам, которые, исказив фиксируемые данные, могут привести к гипердиагностике или, напротив, помешать своевременному выявлению негативных изменений.
- Фетальное мониторирование само по себе не является абсолютной панацеей — его данные должны соотноситься с данными, которые дают другие методы исследования, прямое наблюдение за пациентками, общение с ними, и т.п.
Помните: централизованный мониторинг состояния беременных — это не универсальное и безотказное решение на все случаи жизни, которым можно заместить все прочие методы работы с пациентками, а способ усилить уже имеющийся «арсенал» акушеров и врачей, упростив их работу и одновременно повысив её эффективность.
Теги:
