Гибкие гистероскопы
Гибкие гистероскопы — разновидность гинекологических эндоскопов, предназначенных для диагностики и лечения заболеваний матки. Её ключевой особенностью является подвижность рабочей части, способной отклоняться в двух направлениях от своей оси.
В гистероскопии применяются гибкие эндоскопы с фиброоптикой. Такое конструктивное решение позволяет снизить толщину вводимой части до величины, не требующей проведения дилатации цервикального канала шейки матки — трудоёмкой процедуры, связанной с риском травмирования пациента.
Сочетание подобных свойств делает гистероскопы оптимальным решением для проведения быстрой и точной диагностики маточных патологий в амбулаторных условиях. При этом многие современные модели также имеют инструментальный канал, допускающий забор биопсийных проб или даже осуществление терапевтического лечения таких заболеваний, как маточный полипоз или эндометриоз.
Преимущества гибких гистероскопов
К числу наиболее заметных достоинство гибких гистероскопов относятся:
- Подвижность рабочей части. Изгибаемая дистальная часть с большим углом поворота позволяет гинекологу обследовать даже наиболее труднодосягаемые участки матки — например, устья фаллопиевых труб.
- Простота и безопасность введения. Стандартом для гибких эндоскопов является атравматичный дистальный конец с анатомической формой, существенно упрощающей процесс введения рабочей части на сложных участках.
- Минимальная инвазивность. Тонкая рабочая часть, для введения которой в матку не требуется расширять цервикальный канал, позволяет проводить гистероскопию в амбулаторных условиях с минимальными неудобствами и рисками для пациента.
Демонстрация отклонения дистальной части гибкого гистероскопа
Дистальный конец гибкого гистероскопа с объективом, линзами световода и выходом инструментального канала
Недостатки гибких гистероскопов
Стоит отметить. что по ряду характеристик и свойств гибкие гистероскопы уступают своим жёстким аналогам:
- Качество визуализации. Фиброоптика уступает линзовой или стержневой в чёткости формируемого ей изображения — в большинстве случаев для неё характерна некоторая зернистость картинки.
- Ограниченные возможности для вмешательства. Малая толщина рабочей части ограничивает размер инструментального канала и, как следствие, не позволяет применять полный спектр эндоскопических инструментов. Кроме того, гибкие модели обычно не оснащены функцией непрерывного промывания операционного поля, необходимой для проведения эндохирургических манипуляций.
- Дорогивизна. Стоимость покупки и последующей эксплуатации гибких гистероскопов заметно превышает расходы, связанные с приобретением и использованием жёстких моделей.
Популярные производители и модели гибких гистероскопов
«Olympus» — один из ведущих мировых производителей эндоскопов, известный благодаря высокому качеству своих оптических систем.
Фиброгистероскоп HYF-XP от этой компании пользуется большой популярностью у российских гинекологов. Малый диаметр рабочей части, допускающий проведение офисной гистероскопии при наличии 2,2-мм рабочего канала делают эту модель удачным решением как для быстрой диагностики, так и для терапевтического лечения заболеваний матки в амбулаторных условиях.
- Угол обзора — 100°
- Толщина рабочей части — 3,1 мм
- Длина рабочей части — 240 мм
- Инструментальный канал — 1,2 мм
- Углы поворота — 100°
«Pentax Medical» — один из главных участников рынка гибкой эндоскопии, выпускающий широкий спектр диагностических и терапевтических приборов для различных медицинских направлений.
Для нужд гинекологии компанией «Pentax» выпускались портативные модели фиброгистероскопов FHY-10RBS и FHY-15RBS, оснащённые съёмными компактными осветителями. В настоящее время они сняты с производства, однако по-прежнему встречаются в продаже и пользуются хорошим спросом благодаря возможности работать с ними без подключения к эндоскопическому осветителю и наличию рабочего канала.
- Угол обзора — 110°
- Толщина рабочей части — 3,5 мм
- Длина рабочей части — 280 мм
- Инструментальный канал — 1,2 мм
- Углы поворота — 130°
- Угол обзора — 125°
- Толщина рабочей части — 4,9 мм
- Длина рабочей части — 280 мм
- Инструментальный канал — 2,2 мм
- Углы поворота — 130°
«Mahe Medical» — европейская компания, значительную часть производственного ассортимента которой составляют доступные гибкие эндоскопы.
В их актуальный модельный ряд входит и гибкий терапевтический гистероскоп с 5-мм рабочей частью и 2,2-мм каналом для эндоскопических инструментов. Несмотря на то, что он несколько толще аналогов от конкурирующих производителей, доступная цена и удобство в работе делают его привлекательным для покупателей.
- Угол обзора — 100°
- Толщина рабочей части — 5 мм
- Длина рабочей части — 380 мм
- Инструментальный канал — 2,2 мм
- Углы поворота — 200° / 130°
Выводы
Гибкие гистероскопы — современное решение для нужд офисной гинекологической эндоскопии. Они лучшим образом подойдут для быстрой диагностики заболеваний матки и проведения несложных терапевтических процедур. Тем не менее, если вы ограничены в средствах на закупку или же заинтересованы в эндоскопе для гинекологической эндохирургии, вам следует обратить внимание на жёсткие аналоги.
Теги:
