Из чего состоят гистероскопы
По назначению выделяют три вида гистероскопов:
Офисные
или диагностические гистероскопы
Применяются для диагностики и оперативного проведения небольших хирургических манипуляций.
Хирургические или операционные гистероскопы
Как и офисные, могут применяться для проведения диагностики, но позволяют проводить более сложные операции.
Гисторезектоскопы
(гинекологические резоктоскопы)
Используются для электрохирургических операций с использованием ЭХВЧ-аппаратов (электрокоагуляторов).
Офисные гистероскопы
Основными составными частями жёсткого диагностического гистероскопа обычно являются сам гистероскоп и внешний тубус.
Гистероскоп — это оснащённый окуляром и гнездом подключения к осветителю корпус, в который установлена состоящая из линз оптическая система и световод. Данный элемент обеспечивает визуализацию области осмотра.
Внешний тубус, в который устанавливается гистероскоп, оснащён кранами, необходимыми для подключения систем подачи и откачивания газа или жидкости. Он может быть оснащён операционным каналом, необходимым для ввода дополнительных инструментов, таких как ножницы, щипцы, захваты.
Основное отличие конструкции гибких офисных гистероскопов заключается в том, что они не являются сборными и не делятся на устанавливаемые друг в друга тубусы.
Все рабочие каналы — от светового и оптического до операционного и ирригационного — здесь собраны воедино в гибком зонде, способном менять свою форму. Гибкость зонда обеспечивается за счёт использования в качестве средства передачи изображения либо оптического волокна, либо электронной видеокамеры.
Хотя такие системы дороже, чем жёсткие, они обеспечивают медику большую свободу управления гистероскопом. Основное ограничение, накладываемое подобной конструкцией — это невозможность использовать полужёсткие и жёсткие медицинские инструменты при осуществлении вмешательства, а также меньшее качество изображения у фиброгистероскопов.
Хирургические гистероскопы
Хирургический гистероскоп очень похож на жёсткие офисные модели — за исключением того, что операционный гистероскоп имеет больший диаметр и обязательно оснащён операционным каналом для разнообразных инструментов.
Кроме того, хирургические гистероскопы состоят не из одного, а из двух тубусов: внешнего и внутреннего. Подобная конструкция позволяет реализовать функцию непрерывного орошения обследуемой полости.
В зависимости от модели диаметр внешнего тубуса может варьироваться от 3,7 до 9 мм.
Рассмотрим подробно основные элементы конструкции хирургического гистероскопа:
Оптический канал
Сам эндоскоп — он же оптический канал, телескоп, оптическая система или просто оптика. Состоит из световода и визуального канала. Визуальный канал находится в отдельной металлической трубке и изготовлен из нержавеющей стали. В нём находится специальная система линз, стержневых (HOPKINS) или градиентных (GRIN). Световод состоит из передающего свет оптического волокна, закреплённого между корпусом гистероскопа и внутренней трубкой с оптикой.
Стволы (внешний и внутренний)
Специальные тубусы с тонкими стенами. Нужны для накачки или отсоса жидкостей и газов и доставки гистероскопических инструментов. На корпусе находятся специальные краны с замками Luer-Lock, через которые можно быстро и удобно подключиться к ирригатору для подачи раствора. Стволы и адаптеры могут быть вращающимися, что в некоторых случаях предохраняет устройство от резкого перегиба во время проведения операционных вмешательств. В зависимости от производителя и типа гистероскопа размеры ствола могут варьироваться от 3 мм до 5 мм.
Гибкие инструменты
Связанная по особой технологии тонкая проволока, на конце которой находится инструмент. Это могут быть щипцы, ножницы, иглы и т.д.
Полужесткий инструмент
Полая металлическая трубка с инструментом на дистальном конце, которая не может сгибаться полностью, но способна немного изменять угол наклона.
Гистерорезектоскоп
Гистерорезектоскоп — это продвинутый хирургический гистероскоп. Он представляет собой резоктоскоп, адаптированный для нужд гинекологии. С его помощью можно проводить сложные операции в полости матки: абляцию эндометрия, удаление полипов, миомэктомию при субмукозных узлах, рассечение синехий и т.п.
В конструкцию гистерорезектоскопа входят:
- Оптическая труба — система передачи изображения, позволяющая обследовать маточную полость.
- Тубусы (внутренний и наружный) — составные части, через каналы которых происходит либо отсасывание, либо подача жидкости в область матки
- Обтюратор – устройство, обеспечивающее герметизацию дистального конца гистерорезектоскопа.
- Операционный канал для использования жёстких, полужёстких и гибких хирургических инструментов.
- Электроды, позволяющие осуществлять электрохирургическое воздействие на ткани.
Преимущество гистерорезектоскопа заключается в возможности напрямую подключить его к электрокоагулятору.
Дополнительное оборудование для гистероскопов
Для полноценной работы одного гистероскопа недостаточно. Обычно в комплект необходимо докупать следующие вещи для полноценной визуализации:
Источник света — необходим для подключения к нему световода. Выделяют галогеновые, ксеноновые, металлогалоидные и светодиодные осветители. Цена зависит от качества освещения.
Видеосистема — позволяет транслировать изображение на дисплей и осуществлять съёмку. Стоимость прямо зависит от разрешающей способности оборудования.
Гистеропомпа или аспиратор-ирригатор — необходима для подачи жидкости, отсасывания жидкости и измерения давления. Чем больше функций в приборе, тем выше его цена.
Инструменты — существуют гибкие, полужесткие и жесткие инструменты. Выбор конкретных инструментов зависит от стоящих перед вами задач и конструкции используемого гистероскопа.
Как подобрать гистероскоп
Диагностические гистероскопы, хирургические гистероскопы или гистерорезектоскопы — это профессиональные инструменты гинеколога. Для решения разных задач требуется разный инструмент.
К примеру, если необходимо только провести плановую диагностику и небольшие оперативные вмешательства, то ваш выбор — офисный или диагностический гистероскоп.
В случае, если вам предстоит полноценное хирургическое вмешательство, целесообразнее будет выбрать хирургический гистероскоп.
Если же есть запрос на оборудование для проведения наиболее сложных хирургических операций в полости матки, требующих применения высокочастотной электрохирургии, то здесь потребуется гистерорезектоскоп.
Купить гистероскоп в CordisMed
Наша компания работает напрямую с производителями и имеет максимальные оптовые скидки. Вот список самых популярных брендов:
Бренд |
Страна |
Описание |
Россия |
Недорогие гистероскопы отечественного производства |
|
Германия |
Премиальные гистероскопы от немецкого производителя |
|
Япония |
Изготавливает только гибкие гистероскопы высокого качества. | |
Германия |
Немецкий бренд который изготавливает гистероскопы, резектоскопы, инструменты и другое оборудование |
|
Россия |
Отечественный производитель недорогих гистероскопов и сопутствующего оборудования |
|
Япония |
Японская компания, которая занимается производством оптики, фототехники, в том числе и гистероскопов |
|
Россия |
Российский производитель надежного оборудования для гистероскопии |
В нашем каталоге имеются эндоскопы и дополнительное оборудование всех вышеуказанных брендов, а также продукция многих других фирм-поставщиков. Если у вас имеются вопросы, наши менеджеры всегда готовы оказать вам профессиональную помощь в выборе эндоскопа, инструментов и сопутствующего оборудования.
Оставить заявку на бесплатную консультацию
Теги: