Notice: Undefined index: short_city_name in /home/u487145/cordismed.ru/www/system/library/progroman/citymanager/core.php on line 215
Гибкое эндоскопическое оборудование. Строение. Техническое обслуживание. Основные поломки.
Ваш город:

Гибкое эндоскопическое оборудование. Строение. Техническое обслуживание. Основные поломки.

За годы работы с эндоскопическим оборудованием мы сталкивались с огромным числом неисправностей, которые медицинский персонал мог бы избежать, если бы своевременно и правильно проводили определенные манипуляции.

Для начала давайте ознакомимся со строением гибких эндоскопов:

  • Дистальный или гибкий конец
  • Управляемая часть
  • Рабочая часть
  • Рукоятка
  • Переключение уровня жесткости
  • Операционный канал
  • Биопсийный канал
  • Клапан подачи вода/воздух
  • Подача воздуха
  • Клапан аспирации и блок управления изгибом гибкого конца
  • Контроль видеопроцессора
  • Рычаг управления изгиба вверх/вниз
  • Замок вверх/вниз
  • Рычаг управления изгиба влево/вправо
  • Замок влево/вправо
  • Тубус
  • Универсальный шлейф
  • Соединение с видеопроцессором или окуляр
  • Подача воздуха
  • Подача воды
  • Коннектор источника света
  • Источник света
  • Линза

Основной рабочей частью считается дистальный конец, который имеет достаточно непростое строение:

  1.  Объектив
  2.  Оптоволокно, которое передает изображение к окуляру
  3.  Линза световода, к которой подходит оптоволокно
  4.  Кабель, передающий свет к диагностируемому объекту
  5.  Выходная форсунка для прохождения воды и воздуха
  6.  Входная форсунка для прохождения воды и воздуха
  7.  Выход из инструментального канала
  8.  Вход для инструментального канала
  9.  Раковая шейка
  10.  Тросики, регулирующие дистальный конец
  11.  Металлическая оплетка тросиков
  12.  Полимерный слой
  13.  Защитный слой для герметичности

 

Самые популярные неисправности гибких эндоскопов и вероятные причины возникновения:

Износ или повреждение поверхности дистального конца

Причины:

  • механические повреждения
  • естественный износ

!!! В этом случае НЕЛЬЗЯ промывать оборудование, т.к. это повлечет за собой выход из строя дистального конца

Повреждение канала вода/воздух

Причины:

  • некачественная промывка и просушка эндоскопа, что рождает скопление дезификанта в области форсунки на дистальном конце и засоряет ее. Очень часто медперсонал пытается решить эту проблему собственными силами, убрав форсунку для очистки канала острыми и длинными предметами. В итоге канал проколот и необходима его замена.

Повреждение инструментального канала

Причины:

  • неправильный ввод инструментария, особенно часто встречается при вводе инструментов в момент, когда инструментальный канал находится не в прямом положении

Повреждение оболочки рабочей части эндоскопа

Причины

  • механическое повреждение пациентом при отсутствии загубника
  • естественный износ

Нехватка освещенности операционной зоны

Причины:

  • излом осветительного волокна
  • повреждение или помутнение линзы и защитных стекол коннектора и дистального конца

Снижение качества изображения

Причины:

  • излом регулярного оптоволокна
  • поломка видеокамеры
  • расфокусировка, повреждение или загрязнение окуляра или объектива
  • проникновение жидкости во внутреннюю часть оптики

Разгерметизация эндоскопа

Причины:

  • механические повреждения
  • неправильная очистка и хранение

Выход из строя дистального конца

Причины:

  • обрыв тяг, по причине превышения возможных усилий или коррозии внутренней части
  • деформация раковой шейки и сетки

Отсутствие герметичности внутренних каналов

Причины:

  • неправильная очистка
  • механическое повреждение при раскрытии инструментария в канале

Непрохождение инструментария через инструментальный канал

Причины:

  • заломы рабочей части
  • выход из строя рабочей части

И конечно же очень часто эндоскопическое оборудование ломается после ударов, вследствии износа резиновых уплотнителей, клапанов и коннекторов.

Для того, чтобы исключить поломки эндоскопического оборудования: необходимо своевременно и качественно проводить техническое обслуживание.

В стандартное техническое обслуживание эндоскопов входит:

Вид работ Как часто проводить Кто проводит процедуру
Очистка После каждого использования Медицинский персонал
Внешний осмотр После каждого использования Медицинский персонал/Сервисная компания
Проверка на герметичность После каждого использования Медицинский персонал/Сервисная компания
Проверка корректной работоспособности дистального конца 1 раз в полгода Сервисная компания
Проверка корректной работоспособности инструментального канала 1 раз в полгода Сервисная компания
Смазывание клапанов инструментального канала 1 раз в полгода Сервисная компания
Проверка корректной работоспособности осветительного канала 1 раз в полгода Сервисная компания
Замена резины дистального конца 1 раз в год Сервисная компания

Правильная очистка эндоскопического оборудования.

Очистка - процедура, которая проводится в обязательном порядке после всякого использования эндоскопа. Выполняют данную процедуру медицинский персонал.
Для чего необходима очистка:

  • исключает загрязнения оптических элементов
  • исключает перегрев осветительного канала
  • уменьшает старение внешних и внутренних элементов
  • снижает риск передачи инфекций

!!! Очистка обязательна перед проведением дезинфекции эндоскопа


Внешний осмотр

Выполняется силами медицинского персонала после любой процедуры и при осуществлении технического обслуживания сотрудниками обслуживающей компании.
При внешнем осмотре можно выявить:

  • повреждение внешней оболочки эндоскопа
  • возможную область разгерметизации
  • заломы и трещины рабочей части

Проверка герметичности

Проверка на герметичность аналогично чистке и внешнему осмотру осуществляется медицинским персоналом после любого использования эндоскопа.
Проверка гибкого эндоскопа на герметичность помогает:

  • предотвратить проникновение влаги на внутренние элементы

Проникновение жидкости на внутренние элементы эндоскопа приводит к:

  • коррозии металлических элементов
  • снижению качества изображения
  • заклиниванию механизмов
  • поломки камеры


Как происходит процесс проверки на герметичность?

1. Необходимо подключить вентиляционный канал при помощи течеискателя к каналу вода/воздух
2. Погрузить эндоскоп в чашу с водой
3. Отсутствие пузырей указывает на герметичность оборудования
При проведении проверки на герметичность сервисной компанией вентиляционный канал при помощи течеискателя подсоединяют к источнику повышенного давления. Идет подача давления от 18 кПА до 2кПА. Снижение давления не должно быть выше цифры в 0,5 кПА в течении не меньше 5 минут.


Проверка корректной работоспособности дистального конца


Данная процедура проводится сотрудниками сервисной компании.

Как происходит процесс проверки:

  • клапаны проверяются на работоспособность и отсутствие заедания  - открытие и закрытие определенных каналов
  • производится чистка и смазка уплотнителей клапаны

Проверка корректной функциональности инструментального канала


Данная процедура проводится сотрудниками сервисной компании. Сотрудник сервисной службы проверят возможность прохождения через инструментальный канал инструментария различного диаметра. В ходе проверки помогает заранее обнаружить дефекты и предостеречь от разгерметизации.


Проверка корректной работоспособности осветительного канала


Данная процедура проводится сотрудниками сервисной компании. При процедуре необходимо измерить освещенность, которую имитирует осветитель на расстоянии 100+/- 5 мм от окончания коннектора эндоскопа. Затем к осветителю подсоединяют эндоскоп и измеряют освещенность, которая создается эндоскопом. Далее необходимо вычислить отношение измеренных величин. Погрешность должна быть не более 60%. Для измерения освещенности используется люксметр.

Мы описали основные этапы технического обслуживания. Как Вы могли заметить медицинский персонал не в силах выполнить все это самостоятельно. Но данные действия необходимы для полноценной и долговечной работы эндоскопического оборудования. Ведь поломку всегда проще и дешевле предотвратить, чем упустив момент чинить.

С уважением к Вам и заботой о Вашем оборудовании,
Команда CordisMed

Комментарии:

Внимание: HTML символы запрещены!
Мною прочитаны и я даю согласие с документом
Политика конфиденциальности
Хотите, мы Вам перезвоним?