Оптические когерентные томографы

Категории

Оптические томографы напрямую от производителей

Поможем подобрать оптический когерентный томограф под условия работы конкретного подразделения, пожелания медицинских специалистов, техническое задание или имеющийся закупочный бюджет.

Что часто упускают при выборе оптического томографа

Выбирают томограф только по цене

Не учитывают профиль диагностики

Оценивают аппарат только по разрешению

Что еще нужно проверить перед покупкой?

Задать вопрос
+7 (499) 110-03-10

Telegram
@cordismedru

Макс
Написать в MAX

Группа ВК
cordismed Email
sale@cordismed.ru

Оптические томографы — это офтальмологические диагностические приборы, предназначенные для проведения офтальмологической когерентной томографии, также известной как ОКТ или OCT: бесконтактного исследования структур глаза в ходе которого послойно формируются поперечные срезы сетчатки, макулярной области, диска зрительного нерва и слоя нервных волокон, а также, в случае наиболее продвинутых моделей, переднего сегмента глаза, включая роговицу, радужку, хрусталик и переднюю камеру.

Анализ полученных снимков позволяет:

выявить очаги патологических изменений во внутриглазных структурах, оценить их глубину и объём;
определить параметры диска зрительного нерва
исследовать анатомию структур переднего сегмента и оценить их пространственное соотношение;
провести ангиографию для визуализации сосудистой сети сетчатки без введения контрастного вещества;
наглядно оценивать происходящие во внутриглазных изменения в динамике.

Офтальмологический томограф

Как проводится оптическая когерентная томография?

В основе когерентной томографии лежит зондирование с использованием низкоинтенсивного инфракрасного излучения. Световой пучок направляется в исследуемую область, а система анализирует сигнал, отражённый от структур, расположенных на разной глубине, и формирует таким образом одномерный срез тканей — A-скан. Последовательность из A-сканов, регистрируемая посредством бокового перемещения пучка, формирует поперечный срез — B-скан, а серия таких срезов — уже объёмную трёхмерную томограмму.

Во время процедуры пациент фиксирует взгляд на мишени, после чего оператор выполняет наведение прибора на глаз пациента и выбирает нужный протокол исследования. Современные томографы автоматически оцениваю качество сигнала, сегментируют слои и строят карты толщины. Полученные таким образом данные интерпретирует врач, формируя диагноз с учётом клинической картины и данных от других методов диагностики.

Виды оптических когерентных томографов

По технологии получения изображения

Time Domain OCT, или TD-OCT. Томографы первого поколения, работающие во временной области. Скорость составляет около 400 A-сканов в секунду, поэтому по быстродействию они уступают современным системам.
Spectral Domain OCT, или SD-OCT. Спектральные томографы с более высокой скоростью сканирования и улучшенным осевым разрешением. Применяются для детального исследования сетчатки, макулы и зрительного нерва.
Swept Source OCT, или SS-OCT. Томографы с перестраиваемым источником света. Длина волны около 1050 нм позволяет получать изображения более глубоких структур глаза, включая сосудистую оболочку.

По доступным дополнительным функциям

Одна и та же модель томографа при попытке классифицировать её по данному признаку может относиться ко всем подтипам сразу.

С режимом ОКТ переднего отрезка глаза или AS-OCT. Модели такого типа могут дополнительно использоваться для оценки состояния роговицы, конъюнктивы, склер и радужки, измерения глубины и угла передней камеры и т.п.
С режимом ОКТ-ангиографии. Режим ОКТА за счёт регистрации движения эритроцитов позволяет без введения контраста визуализировать капиллярные сплетения, хориоидальный кровоток, зоны ишемии, неоваскуляризацию и аваскулярную зону макулы, что существенно расширяет возможности врача.
Со встроенной фундус-камерой. Оптические томографы, оснащённые фундус-камерой, позволяют делать ретинальные снимки и сопоставлять их с данными ОКТ, тем самым обеспечивая врача более комплексными данными и повышая точность диагностики.

По уровню автоматизации

Системы с операторским наведением. Положение сканирующей головки, фокусировку и выбор области исследования у таких моделей специалист задаёт самостоятельно.
Автоматизированные томографы. Такие приборы имеют функции автоматического наведения, фокусировки, распознавания глаза и запуска протокола исследования, что упрощает работу врача при большом пациентопотоке.

На что обратить внимание при выборе оптического томографа?

Технология сканирования. Аппараты типа TD-OCT относятся к первому поколению и морально устарели, посему представляют интерес только с точки зрения своей дешевизны. Спектральные системы SD-OCT — «золотой стандарт» оптической томографии: они быстрее своих предшественников и обладают улучшенным осевым разрешением. Наиболее же современные томографы типа SS-OCT будут представлять интерес при необходимости проводить исследования, требовательные к глубине сканирования.
Исследуемый отдел глаза. Если вы планирует проводить томографию не только сетчатки, макулы и зрительного нерва, но и переднего сегмента глаза, вам потребуется модель с поддержкой соответствующего режима сканирования — или же с возможностью подключения соответствующего функционального модуля.
Разрешение, сигнал и сегментация. Разрешение прямо влияет на детализацию слоев, но при оценке этого параметра следует также оценивать качество сигнала, устойчивость автоматического выделения границ и информативность реальной томограммы.
Скорость A-сканов. Быстрое получение данных уменьшает влияние движений глаза и облегчает объемное сканирование, поэтому чем этот показатель выше, тем точнее будут получаемые данные.
Длина волны и глубина визуализации. Для заднего отрезка применяется инфракрасное излучение около 830 нм, для переднего — около 1310 нм; системы Swept Source обычно работают в диапазоне около 1050 нм.
Режим ОКТ-ангиографии. ОКТ-ангиография эффективно проявляет себя при ранней диагностике таких патологий, как глаукома, возрастная макулярная дегенерация и диабетическая ангиоретинопатия, и при этом позволяет избежать возникновения у пациента негативных побочных реакций. Таким образом, поддержка соответствующего режима сканирования будет заметным преимуществом.
Программное обеспечение. ПО с нормативными базами, картами толщины, функциями анализа прогрессии и возможностью экспорта данных в МИС, существенно упрощают постановку диагноза и ведение связанного с проведением обследований документооборота.
Сервис. Для того, чтобы эксплуатация устройства не вызывала проблем, следует уточнить наличие гарантии, услуг по настройке устройства или обучению персонала, доступность технической поддержки и запчастей.

Частые ошибки при выборе оптического томографа

Эти пункты лучше проверить до покупки: они влияют на качество исследований, удобство медицинских специалистов, пропускную способность подразделения и дальнейшую эксплуатацию оборудования.

Не проверяют скорость сканирования

При движении глаз пациента и высокой загрузке подразделения недостаточная скорость может увеличивать количество артефактов и повторных исследований.

Не оценивают возможности программного обеспечения

Важно заранее проверить автоматическую сегментацию, сравнительный анализ, карты отклонений и инструменты отслеживания изменений в динамике.

Не учитывают работу с пациентами со сложной фиксацией взгляда

Качество исследования зависит от системы наведения, трекинга и компенсации движений во время сканирования.

Не проверяют наличие нужных диагностических модулей

Исследование переднего отрезка глаза, ОКТ-ангиография и другие функции могут требовать дополнительной комплектации или отдельной программной лицензии.

Не оценивают удобство хранения и передачи данных

Нужно проверить совместимость оборудования с используемыми медицинскими информационными системами, удобство передачи с него на имеющиеся рабочие станции или другие виды диагностических приборов.

Не учитывают требования к помещению и рабочему месту

Габариты оборудования, размещение компьютерной станции и положение пациента должны соответствовать условиям конкретного подразделения.

Не убеждаются в простоте обслуживания

Недоступность сервисного обслуживания, комплектующих или программных обновлений может привести к длительному простою дорогостоящего диагностического оборудования при возникновении технических проблем.

Как мы подбираем оборудование

Уточняем задачи
и условия работы

Поток пациентов, тип процедур, требования к оборудованию и возможностям.

Сравниваем подходящие
модели и комплектации

Подбираем варианты по функционалу, надежности и стоимости.

Проверяем совместимость
и возможности расширения

Учитываем привычки и пожелания врача, нюансы работы кабинета и планы на будущее.

Готовим предложение
под бюджет

Оптимальный вариант, где нет ничего лишнего и выгодные условия поставки.

От чего зависит цена на оптические томографы?

Цена на оптические томографы в первую очередь зависит от используемой в них технологии ОКТ, наличия возможности сканирования переднего сегмента глаза, а также скорости, разрешения, ширины и глубины сканирования. Заметно влияет на неё и наличие дополнительных функций, таких как трёхмерное моделирование, ОКТ-ангиография или ретинальная съёмка, а также специализированного ПО для анализа полученных данных.

Частые вопросы об оптических томографах

Собрали ответы о технологиях ОКТ, ангиографии, программном обеспечении, поставке и выборе комплектации.

Чем спектральный ОКТ отличается от Swept Source?

Спектральная система универсальна и детально показывает сетчатку. Swept Source обычно дает большую глубину и ширину визуализации. Выбор зависит от клинических задач.

Нужна ли клинике ОКТ-ангиография?

Функция полезна при сосудистой патологии сетчатки и макулы. Сравнивают зоны сканирования, артефакты, коррекцию сегментации и количественные отчеты.

Какая скорость сканирования считается достаточной?

Единого значения нет. Скорость сопоставляют с разрешением, зоной скана, трекингом и обработкой данных. Итоговое качество определяет вся система.

Можно ли исследовать передний отрезок глаза?

Да, если томограф имеет соответствующий режим или адаптер. Нужно проверить доступную глубину окна, пахиметрию, карту эпителия, анализ угла передней камеры и возможность визуализации положения интраокулярной линзы.

Что важнее: разрешение или глубина скана?

Для анализа мелких слоев важно разрешение, а для хориоидеи, переднего отрезка и глубоких структур — глубина визуализации. Выбирать параметр отдельно неправильно: конфигурацию определяют по реальным протоколам обследования.

Зачем нужен трекинг при повторных исследованиях?

Трекинг компенсирует движения глаза и помогает повторно сканировать ту же область. Это повышает сопоставимость данных при наблюдении глаукомы, макулярных изменений и других заболеваний в динамике.

Нужна ли встроенная фундус-камера?

Комбинированная система сопоставляет томографические срезы с цветным изображением глазного дна. Сравните поле съемки и качество камеры.

Как организовать хранение и передачу данных?

До поставки определяют объем архива, резервное копирование и интеграцию с медицинской системой. Проверяют DICOM, сетевые лицензии и экспорт отчетов.

Что входит в поставку оптического томографа?

Состав зависит от модели: сканирующий блок, компьютер, монитор, программное обеспечение и принадлежности. Стол, источник бесперебойного питания, ангиографический модуль, передний отрезок и сетевые лицензии могут поставляться отдельно.

Как сравнить стоимость разных ОКТ-систем?

Сравнивайте предложения с одинаковыми функциями и лицензиями. Учитывайте ввод в эксплуатацию, обучение, обновления, сервис и будущее расширение оборудования.