Щелевые лампы

Как проводится биомикроскопический осмотр

Пациент располагает подбородок и лоб на регулируемых опорах. Врач наводит микроскоп и направляет на исследуемую область узкий световой пучок. Меняя ширину, высоту, угол и интенсивность щели, специалист получает оптический срез прозрачных структур и оценивает состояние тканей под выбранным увеличением.

Кобальтовый фильтр применяется в исследованиях с флюоресцеином; бескрасный светофильтр помогает повысить контраст отдельных структур, а дополнительные диагностические линзы расширяют возможности осмотра заднего отдела глаза. Методика и режим исследования определяются врачом в соответствии с клинической задачей.

Виды щелевых ламп

По уровню мобильности выделяют:

• Стационарные смотровые лампы. Стационарные или настольные щелевые лампы подходят для оснащения постоянного рабочего места офтальмолога или оптометриста и обычно применяются в клиниках, медицинских центрах, больницах и салонах оптики. Они оснащены основанием, которое монтируется на стол и обеспечивает таким образом устойчивое положение устройства, подбородником для надёжной фиксации головы пациента и имеют электропривод для точной подстройки положения микроскопа. Модели такого типа обычно предоставляют пользователям больше возможностей с точки зрения наличия дополнительных режимов обследования, свободы регулировки настроек и т.п. 
• Ручные щелевые лампы. Портативные щелевые лампы используются при выездных обследованиях, осмотре маломобильных пациентов, детей и новорожденных, а также в ветеринарной офтальмологии. Их отличают компактность, малый вес, энергоавтономность и возможность работать с ними одной рукой.

С точки зрения наличия дополнительных функций выделяют:

• Щелевые лампы с системами фото- и видеофиксации. Щелевые лампы со встроенными цифровыми камерами — или оснащённые съёмными фото- и видеокомплектами — позволяют фиксировать находки, сделанные в ходе обследования, чтобы в дальнейшем сравнивать результаты осмотров в динамике, углубленно анализировать их, готовить наглядные материалы для консилиумов или обучения. 
• Щелевые лампы с тонометрами. Щелевые лампы также могут комплектоваться встроенным или подключаемым как дополнительный модуль бесконтактным тонометром для измерения внутриглазного давления. Такой вариант комплектации позволяет объединить два устройства в одном и улучшить таким образом организацию рабочего пространства.

Как выбрать исполнение, подходящее под ваш запрос?

Для стандартного офтальмологического кабинета обычно выбирают стационарную модель с качественной оптикой и несколькими ступенями увеличения. Для специализированной клиники полезна расширенная система с цифровой фиксацией и возможностью подключения тонометра. Для выездного приема или осмотра у кровати пациента требуется компактная ручная лампа с автономным питанием.

При сравнении учитывайте не только цену прибора, но и стоимость столика, камеры, адаптера, тонометра, расходных принадлежностей и последующего обслуживания.

На что обратить внимание при выборе щелевой лампы?

• Оптическая система. Оцените угол обзора, рабочее расстояние, диапазон регулировки увеличения и то, насколько свободно она осуществляется. Помните, что простая оптика сгодится только для потоковых исследований, но не для углубленной диагностики.
• Осветитель. Источник света может быть галогеновым или светодиодным. Лампы с галогеновыми осветителями обходятся дешевле, но аналоги на светодиодах требуют меньших эксплуатационных затрат в силу большей энергоэффективности и долговечности LED-элементов, а освещение от них отличается большей яркостью и лучшей цветопередачей.
• Параметры световой щели. Важное значение имеют плавность регулировки ширины и высоты щели, поворота светового пучка и его яркости, так как от этих параметров зависит возможность формировать точный оптический срез тканей.
• Светофильтры. Кобальтовый синий, бескрасный, желтый барьерный и теплопоглощающий фильтры позволяют проводить различные углубленные исследования. 
• Дополнительные функции. Убедитесь, что интересующая вас модель имеет встроенную камеру, ВГД-тонометр. монокуляр для второго пользователя и пр. — либо же совместима с соответствующими дополнительными устройствами. 
• Эргономика. Простота монтажа, удобство управления и настройки, комфортные и легко подстраиваемые опоры для головы пациента — все эти особенности упрощают и ускоряют проведение обследований.
• Сервис. Уточните наличие гарантии, возможность предоставления услуг по монтажу или обучению персонала, доступность запчастей.

В целом в работе с щелевыми лампами важнее всего чёткая стереоскопическая картинка, плавность перемещения оптического блока, стабильность освещения и точность настройки параметров световой щели. Для кабинетов с большим пациентопотоком значение также имеют скорость фокусировки и простота фиксации головы пациента.

Популярные производители щелевых ламп

В профессиональном сегменте представлены щелевые лампы Labomed, Huvitz, ЗОМЗ, Shin-Nippon, Topcon, Reichert, Heine, Keeler, Dixion, Haag-Streit, Takagi и других брендов. Линейки различаются оптической схемой, количеством ступеней увеличения, расположением осветителя, возможностью цифровой интеграции и набором принадлежностей.

Labomed предлагает стационарные системы eVO, Huvitz — диагностические модели HS с вариантами цифрового дооснащения, а ЗОМЗ — базовые версии, комплектации с тонометром и видеоадаптером. У Shin-Nippon представлены стационарные SL-40 и SL-45 и ручная XL-1. Heine и Keeler часто выбирают для мобильного осмотра, Topcon, Reichert и Haag-Streit — для стационарных рабочих мест.

Страна производства — Россия, Япония, Южная Корея, Германия, Великобритания, США или Китай — не должна быть единственным критерием. Важнее характеристики, комплект, регистрационные документы, сервис и доступность комплектующих.

От чего зависят цены на щелевые лампы?

Стоимость определяется классом оптики, количеством увеличений, типом источника света, точностью механики и комплектацией. Ручная портативная модель, базовая стационарная система и цифровая лампа с тонометром решают разные задачи, поэтому сравнивать их только по цене некорректно.

На итоговый бюджет влияют приборный стол, аппланационный тонометр, камера, видеоадаптер, диагностические линзы, программное обеспечение, доставка, монтаж и обучение. Для закупки лучше запросить коммерческое предложение с одинаковым составом поставки и отдельно указанными дополнительными принадлежностями.

Задать вопрос
+7 (499) 110-03-10 Telegram
@cordismedru Макс
Написать в MAX Группа ВК
cordismed Email
sale@cordismed.ru