Офтальмологические пахиметры

Категории

Пахиметры от ведущих производителей

Поможем подобрать офтальмологический пахиметр под условия работы конкретного подразделения, пожелания медицинских специалистов, техническое задание или имеющийся закупочный бюджет.

Что часто упускают при выборе офтальмологического пахиметра

Сравнивают только заявленную точность

Покупают прибор без учета целей применения

Не учитывают доступность сервисных услуг

Подробнее о частых ошибках

Задать вопрос
+7 (499) 110-03-10

Telegram
@cordismedru

Макс
Написать в MAX

Группа ВК
cordismed Email
sale@cordismed.ru

Офтальмологические пахиметры — это диагностические приборы, предназначенные для проведения пахиметрии: измерения толщины роговицы, то есть расстояния между её передней и задней поверхностями.

С помощью ультразвукового или оптического зондирования пахиметры — равно как и различные образцы офтальмологического диагностического оборудования, оснащённые функцией пахиметрии, — получают значение роговичной толщины в микрометрах. Эти данные могут как дополнять или уточнять результаты других офтальмологических исследований — например, измерение внутриглазного давления, — так и использоваться для оценки состояния роговицы. В частности пахиметрия даёт возможность:

Офтальмологические пахиметры

определить центральную и локальную толщину роговицы и рассчитать её среднее значение;
планировать с помощью этих данных проведение операций;
уточнить данные офтальмологической тонометрии, чтобы избежать погрешности измерений, вызванной отклонением толщины роговицы в большую или меньшую сторону;
оценивать состояние роговицы перед рефракционной хирургией, лазерной коррекцией зрения или кератопластикой;
уточнять предварительные диагнозы у пациентов с глаукомами, кератоконусом, дистрофическими изменениями роговицы и т.п.;
вести мониторинг состояния глаза в динамики после осуществления хирургических вмешательств.

Методы пахиметрии

Ультразвуковая пахиметрия

В рамках ультразвуковой пахиметрии зонд напрямую контактирует с роговицей, производит ультразвуковой импульс и после регистрирует его отражение от роговицы. Анализ скорости получения отражённого сигнала и характера его изменений позволяет рассчитать толщину роговицы.

Основное преимущество ультразвуковых пахиметров — их компактность: на рынке представлены модели, по размерам напоминающие авторучку. Это делает их идеальным выбором для выездных исследований. Кроме того, ультразвуковое исследование толщины роговицы даёт более точных результаты, нежели оптическое, однако при этом стоит учитывать, что проведение ультразвуковой пахиметрии потребует применения анестезии и регулярной смены рабочих насадок.

Оптическая пахиметрия

В случае оптической пахиметрии средством зондирования служит световой луч. В деталях принцип работы у разных систем может отличаться, но в его основе всегда лежит то, что свет, поданный к центру зрачка под углом, будет отражаться как от передней, так и от задней части роговицы, и расстояние между двумя отражающимися лучами будет напрямую зависеть от расстояния между роговичным эпителием и эндотелием, что позволяет рассчитать величину последнего показателя.

Главный плюс оптической пахиметрии — её бесконтактный характер, что может быть важно при работе с некоторыми группами пациентов. При этом, однако, следует учитывать, что она даёт менее точные результаты, нежели ультразвуковое исследование, в силу чего может не подойти для решения задач, связанных с подготовкой к проведению операций.

ОКТ-пахиметрия

Оптическая когерентная томография — один из основных способов бесконтактного неинвазивного исследования структуры глаз в современной офтальмологии, в основе которого лежит эхозондирование инфракрасным излучением — в числе прочих данных также может предоставить информацию о толщине роговицы.

Главное преимущество такого метода проведения пахиметрии — не только его полная бесконтактность, гарантирующая комфортные условия для пациента, но и высокая точность и комплексность измерений: замер толщины роговицы осуществляется не в какой-то одной точке, а по всей её поверхности с последующим формированием т.н. пахиметрической карты, фактически наглядно отражающей роговичный рельеф.

Виды пахиметров

По технологии измерения

Ультразвуковые пахиметры. Модели такого типа могут быть представлены как ручными пахиметрами, предназначенными только для оценки толщины роговицы, так и более функциональными портативными и настольными ультразвуковыми сканерами, которые в первую очередь используются для УЗ-диагностики глазных заболеваний. Кроме того, ультразвуковыми пахиметрическими датчиками иногда оснащаются некоторые диагностические комплексы, такие как офтальмологические биометры.
Оптические пахиметры. Существуют как ручные цифровые оптические пахиметры, обрабатывающие данные самостоятельно, так и специальные оптико-механические насадки для щелевых ламп, позволяющие рассчитать нужный показатель вручную. Также функцией оптической пахиметрии могут быть оснащены некоторые многофункциональные диагностические приборы.
Оптические когерентные томографы. В этом случае мы говорим не о пахиметрах, но о многофункциональных приборах, у которых пахиметрия — лишь одна из доступных функций.

По конфигурации

Ручные пахиметры — это мобильные устройства, отличающиеся малоразмерностью и энергоавтономностью: самые компактные из таких моделей легко можно носить в кармане. Это делает их лучшим выбором для проведения выездных обследований, оснащения мобильных медпунктов; за удобство и простоту работы с ними ценятся они и внутри клиник.
Настольные пахиметры — стационарные модели, предназначенные для оснащения постоянных рабочих мест. Более массивные, они при этом предлагают своим пользователям более широкие возможности для обследования пациентов.

На что обратить внимание при выборе?

Сценарий применения

Для проведения процедуры пахиметрии как таковой удачным выбором будут портативные ультразвуковые или оптические модели. Если данные пахиметрии требуются в рамках комплексной диагностики, то оптимальным решением могут стать стационарные системы с поддержкой функции измерения толщины роговицы. Так как данный показатель всегда требуется для уточнения измерений ВГД, стоит обратить внимание на офтальмологические тонометры со встроенным пахиметром.

Используемая технология

Простейшие оптические пахиметры просты в работе, но не отличаются высокой точностью измерений. Ультразвуковые модели дают более точные данные, но они намного более требовательны к пользователю, а процедуры, проводимые с их использованием, могут быть дискомфортными для пациентов. Пахиметрия, проводимая на оптическом томографе, наиболее надёжна с точки зрения адекватности её результатов, что делает ОКТ лучшим решением, если пахиметрическая карта нужна для планирования операций. хотя сами офтальмологические томографы являются довольно массивным, сложным и дорогостоящим оборудованием.

Точность и повторяемость измерений

Заявленную точность следует рассматривать вместе с погрешностью измерений и их повторяемостью. Заведомым плюсом будет наличие функций, позволяющих контролировать качество работы — так, например, серия замеров с автоматическим расчётом среднего значения снизит негативное влияние единичного неточного результата, а автоотбор корректного сигнала и определение правильного положения у ультразвуковых моделей окажет врачу поддержку в работе, позволив избежать ошибок.

Обработка данных

Важно оценить объём встроенной памяти, имеющиеся интерфейсы для подключения к внешним устройствам, поддержку протоколов интеграции с МИС и наличие специализированного ПО, упрощающего экспорт данных.

Эргономика

У ручных моделей важно обратить внимание на массу, габариты, форму корпуса, читаемость дисплея и ресурс аккумулятора. В случае же настольных устройств стоит убедиться, что их можно комфортно расположить на рабочем месте.

Как мы подбираем оборудование

Уточняем задачи
и условия работы

Поток пациентов, тип процедур, требования к оборудованию и возможностям.

Сравниваем подходящие
модели и комплектации

Подбираем варианты по функционалу, надежности и стоимости.

Проверяем совместимость
и возможности расширения

Учитываем привычки и пожелания врача, нюансы работы кабинета и планы на будущее.

Готовим предложение
под бюджет

Оптимальный вариант, где нет ничего лишнего и выгодные условия поставки.

Частые ошибки при выборе офтальмологического пахиметра

До покупки важно оценить не только заявленные характеристики, но и соответствие прибора задачам, стоящим перед врачом, и условиям его работы.

Сравнивать только заявленную точность

Высокая точность «по паспорту» не означает высокую точность в реальности — особенно в случае ультразвуковых моделей, результативность работы которых сильно зависит от навыков пользователя. Обращайте внимание на функции, способствующие контролю за результатом и способные подстраховать оператора, а ещё лучше — протестируйте прибор вживую, если у вас имеется такая возможность.

Приобрести прибор без оглядки на цели его применения

Важно понимать, как и для чего будет использоваться пахиметр. Дешёвые ручные модели сэкономят вам средства и место в кабинете, но если данные по толщине роговицы требуются вам не сами по себе, а в рамках комплексных обследований, то стационарные многофункциональные системы со встроенным пахиметром могут оказаться намного более подходящим решением с точки зрения рабочей эффективности. Важно и то, что одни типы приборов могут быть заведомо точнее других, и то, что подойдёт для оказания услуги пахиметрии как таковой, может не подойти для подготовки к осуществлению хирургических вмешательств.

Не учитывать доступность сервисных услуг

До поставки стоит уточнить наличие гарантии, доступность сервиса и технической поддержки, а также дополнительных услуг, таких как обучение пользователей.

От чего зависит цена на оборудование?

Стоимость пахиметра в первую очередь зависит от используемой в нём технологии измерения и его функциональности. Ручные ультразвуковые модели обычно доступнее настольных оптических и ультразвуковых приборов, а стационарные диагностические комплексы с поддержкой разных способов исследования — особенно если речь идёт об офтальмологических томографах — обойдётся дороже всего, но и предоставят пользователю намного более широкий спектр возможностей.

Во вторую очередь на конечный ценник влияют эргономика и комплектация интересующего вас прибора — особенно если речь идёт о сенсорном управлении, мощных аккумуляторах, большому объёму встроенной памяти, модулях беспроводной передачи данных и т.п.

На основе задач офтальмологических кабинетов

Частые вопросы о выборе оборудования

Кратко отвечаем на вопросы о методах измерения, типах оборудования, работе с датчиком и дополнительных функциях.

Какой метод пахиметрии лучше?

С точки зрения точности самые лучшие результаты демонстрируют оптические когерентные томографы, однако стоит понимать, что далеко не всем нужна такая мощная и дорогостоящая техника. Универсального решения нет — всё зависит от ваших задач. Менее точная оптическая пахиметрия, проводимая с помощью щелевой лампы, будет более комфортной для пациента; ультразвуковая пахиметрия будет более сложной для врача, но благодаря компактности УЗ-пахиметров их легко брать на выезд.

Что выбрать — простой пахиметр или сложную систему с функцией пахиметрии?

Пахиметр сам по себе идеален, если прибор требуется вам только для измерения толщины роговицы — или если большое значение имеет компактность и мобильность устройства. Если же пахиметрия — лишь один шаг в комплексе исследований, то больший интерес будут представлять многофункциональные системы. Сбалансированное решение — офтальмологические тонометры с функцией пахиметрии, так как при измерении ВГД всегда требуется брать поправку на толщину роговицы, и вы сможете проводить обе процедуры на одном устройстве.

Почему ультразвуковые модели считаются более сложными в работе?

Положение зонда прямо влияет на прохождение сигнала и, как следствие, качество и воспроизводимость измерений. Такие функции, как автоматическая индикация, отбор корректного измерения и расчёт средних значений упростят работу, но эффективность пахиметрии всё равно во многом будет зависеть от опытности пользователя. Кроме того, при ультразвуковой пахиметрии из-за её контактного характера очень важно соблюдать все требования безопасности, чтобы не причинить вред глазам пациента.

Стоит ли уделять внимание бесконтактной пахиметрии, если речь идёт только о комфорте пациента, а ультразвуковое зондирование даёт более точные результаты?

Да, так как контактная пахиметрия применима далеко не во всех случаях — так, например, её нельзя применять в случае пациентов, у которых имеются повреждения роговицы.